上肢假肢(手假肢)的日??祻陀柧毞椒?/h1>
2019-08-14 14:28:01
baiye
科學(xué)家認為,手是人體最有特色的一個(gè)器官,人類(lèi)的手是大自然所能創(chuàng )造出的最完美的工具。同時(shí),手部截肢的康復也是假肢康復界最難解決的問(wèn)題,因為手部的功能相對于下肢有著(zhù)明顯的優(yōu)越,人類(lèi)的手指十分靈敏,可以感覺(jué)到振幅只有0.00002毫米的振動(dòng),而在假肢康復方面想達到這樣的效果任重而道遠。隨著(zhù)科技的發(fā)展,手部截肢患者的康復情況也隨之改善,目前,手部假肢康復主要有2種方案,裝飾性和功能性。那么,安裝這類(lèi)假肢的患者怎么才能靈活的使用假肢手呢?今天,小編就給大家講解日常使用中需要了解的地方。
1)裝飾性假肢,一般只要殘肢接受腔合適, 懸吊裝置沒(méi)問(wèn)題,不需要訓練,但對首次安裝者應學(xué)會(huì )穿戴方法,被動(dòng)旋腕,被動(dòng)改變手指位置的方法。對上臂截肢者應學(xué)會(huì )使用被動(dòng)控制的肘關(guān)節鎖。
2)索控上肢假肢,電動(dòng)上肢假肢(包括肌電假手)都屬于功能性假手,其區別在于前者為自身動(dòng)力,后者為外部動(dòng)力。為了提高這些假手肢的使用功能都需要正確的使用指導和訓練。
1、脫假肢訓練
穿時(shí)先殘肢入接入腔,再將假肢接入肩帶,脫時(shí)順序反之。
2、假肢操縱訓練
開(kāi)閉手訓練:索控假肢開(kāi)手是依靠雙肩用力前屈,不用力時(shí)假手靠彈力閉合。上臂索控假手必順鎖住肘關(guān)節才能開(kāi)手。前臂肌電假手常用截肢者做幻肢運動(dòng)用力張手,伸腕控制開(kāi)手,用力屈指,屈腕控制閉手。
(3)假肢使用訓練:人手的功能是個(gè)復雜的感覺(jué)反饋,肌肉協(xié)調運動(dòng)的過(guò)程。如果真的要求假手功能有實(shí)用價(jià)值,則必須進(jìn)行認真地使用訓練。
肌電假手由微型直流電機通過(guò)齒輪傳動(dòng)機構帶動(dòng)用于輔助患者手部運動(dòng)的手指。其特征在于:設置兩個(gè)肌電信號采集電極貼合在患者手臂的肌電信號較為活躍的區域,分別采集代表手指張開(kāi)及閉合肌電信號,把這兩個(gè)肌電信號輸入至設有包括單片機、電機驅動(dòng)電路在內的控制模塊,由單片機輸出假手的開(kāi)合信號,通過(guò)電機驅動(dòng)電路驅動(dòng)微型直流電機正轉或者反轉,通過(guò)齒輪傳動(dòng)機構使假手閉合或者張開(kāi),從而帶動(dòng)患者的手部做張開(kāi)和閉合的運動(dòng)。所以,將肌電傳感器正確放置在技師選定的肌電信號較強的部位,是靈活使用肌電假肢手最重要的一點(diǎn)。